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↑FAX送信方向↑ FAX 042-551-0052
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XAPHOON FAX専用オーダーシート
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| 下記、ご記入漏れのないようにお願いします。 ご注文商品が多数の場合はお手数ですが、複数枚プリントするか、 この用紙をコピーしてお使いください。 |
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ご注文日（FAX送信日））
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月 日 |
送信枚数
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枚目/ 枚中 |
| お客様について | |||
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お名前
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フリガナ
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ご住所
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〒 県名からアパート・マンション名まで省略なく、 勤務地の場合は会社名・部署もご記入ください。 |
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TEL
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FAX
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E-mail
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送付先
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〒 別の住所へ送る場合はご記入ください |
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| お支払い方法 |
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| □ | 代金引換 | 別途手数料がかかります。 |
| □ | 郵便振替 | 記号10060-番号90875141 有限会社 音吉 |
| □ | 銀行振込 | 西武信用金庫 千ケ瀬（チガセ）支店 普通 1112146 有限会社 音吉 |
| □ | ご来店時お支払い | ご来店予定日 月 |
| 上記より選択し、チェックボックスに×をお願いします。 振込手数料等はお客様のご負担となります。 |
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| 配送方法 |
| □宅配便 □店頭受け取り |
| お届け指定日 | 月 日 | （※ご注文受付日時により、ご指定を承れない場合がございます。） |
| ご注文商品について | ||
| ご希望商品にチェックをお願いします | ||
| チェック |
カラー
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数量
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| □ | Xaphoon PocketSAX Black （黒） | |
| □ | Xaphoon PocketSAX Gold （金） | |
| □ | Xaphoon PocketSAX White（白） | |
| □ | Xaphoon PocketSAX Red （赤） | |
| □ | Xaphoon PocketSAX Green（緑） | |
| □ | Xaphoon PocketSAX Blue （青） | |
| □ | Xaphoon BambooSAX Ｃ管 | |
| □ | Xaphoon BambooSAX B♭管 | |
| □ | Xaphoon BambooSAX E♭管 | |
| □ | Xaphoon BambooSAX ブライアンシグネイチャーモデル | |
| 念のためにご注文内容の確認とお支払い金額を改めてご連絡致します。 確認希望方法ございましたら、下記その他欄にご記入お願いします。 |
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その他
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| ※念のため、ご注文内容の確認とお支払金額を改めてご連絡致します。 |